美容外科一斉相談に寄せられた治療方針に関する相談と回答詳細

美容外科一斉相談の詳細です:カテゴリー「治療方針」

女性泌尿器全般に関する相談内容

美容外科への質問 相談種別:治療方針/性別:女性/年代:30歳代

30代はじめの2人の出産経験があります。
出産前も気になっていましたが、出産してから余計にしまりがなくなったきがして膣縮小手術を考えています。

色々な方法があると聞きますが何が安全で効果的な方法かを教えていただきたいです。

・術後どれくらいの期間性交渉はできませんか?。

・しまりすぎて性交渉のときに痛いということはないですか?。

・効果は持続しますか?。

・しこりや硬さが残ることはないですか?。

デメリットや今まで起きた再手術やクレームなどもきかせてください。


この相談に対する美容外科からの回答です

横浜FCクリニック形成外科からの回答

美容外科からの回答 当院では、膣縮小手術は行っておりません。
申し訳ありませんが、ご了承ください。

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百人町アルファクリニックからの回答

美容外科からの回答 色々な方法があると聞きますが何が安全で効果的な方法かを教えていただきたいです。
さほど種類はありません。出産時に一番ダメージを受けるのは直腸と膣粘膜の中隔の部分です。その部分で座滅した括約筋を強化することが目的となります。ただ具体的には粘膜下でそれらしき組織を同定し、重ねて縫い上げるというものです。膣の両側面には膣動脈という太い血管がありますので、全周で縮めるというより底面を底上げする感じです。縮小する範囲は膣の前2/3で子宮近くは性交時狭痛みを伴うため縮めません。

・術後どれくらいの期間性交渉はできませんか?。
8週以降です。術後3-4週目は伸展性が消失しますので、組織が回復する8週以降となります。

・しまりすぎて性交渉のときに痛いということはないですか?。
あります。特に次の子供を予定している場合はその後に手術されたほうが無難です。手術前にどの程度にするかを相談してください。

・効果は持続しますか?。
フォローしにくい内容なので分かりません。

・しこりや硬さが残ることはないですか?。
しこりや硬さはわざと残すことがあります。粘膜なので本人の自覚はありません。
デメリットや今まで起きた再手術やクレームなどもきかせてください。デメリットは新しく出産する場倍は組織のダメージが強いことです。出血しやすい部位なので術後出血が続いて不安になる場合があります。

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名古屋形成クリニックからの回答

美容外科からの回答 こんにちは。
膣縮小術といっても全体に膣が狭くなるわけではありません。締りすぎることもありません。
膣の入り口の一部を狭くするだけです。手術後1カ月くらいは性交はできません。時間が経てば効果は減ってきます。

名古屋形成クリニック
院長 上敏明
TEL 052-583-7077

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ふくずみ形成外科からの回答

美容外科からの回答 お問い合わせありがとうございます。院長の吹角です。

30代はじめの2人の出産経験があります。
出産前も気になっていましたが、出産してから余計にしまりがなくなったきがして膣縮小手術を考えています。

色々な方法があると聞きますが何が安全で効果的な方法かを教えていただきたいです。

・術後どれくらいの期間性交渉はできませんか?。

・しまりすぎて性交渉のときに痛いということはないですか?。

・効果は持続しますか?。

・しこりや硬さが残ることはないですか?。

デメリットや今まで起きた再手術やクレームなどもきかせてください。

→当院では、膣縮小術は行っておりません。
どうぞよろしくお願い致します。

吹角 善隆 拝


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みどり美容クリニック・広尾からの回答

美容外科からの回答 膣の縮小手術をご検討とのことですね。
欧米ではかなり一般的な手術になっていますが、日本ではまだまだ専門的におこなえる施設が少ないと思います。

ゆるみの程度により入口の粘膜だけを手術する場合や、入口の筋肉から、あるいはかなり奥から手術をおこなう方法など様々ですが、確実な効果を得られたい場合にはやはり奥からしっかり手術をおこなう方法が必要になるかもしれません。受診される所ではお話だけでなく実際にきちんと診察を受けられてご自身に適した方法を選択されることをお勧め致します。

この手術の最大のリスクは、膣は直腸や尿道など他の部分とかなり隣接しているために手術によって他部位へのダメージが起こることです。
これらの予防策として当院では手術手技の工夫やレーザーを用いることで対応しております。また会陰切開をされている場合にはその傷跡の位置も考慮する必要があります。

・術後どれくらいの期間性交渉はできませんか?。
→当院で最も効果的な手術(レーザーを用いた膣の引き締め術)ですと
術後の性交渉は6週間お休み頂きます。

・しまりすぎて性交渉のときに痛いということはないですか?。
→術後一番初めの性交渉の際には、初めての時のように多少痛みが伴う可能性がありますが、それだけしっかりと効果を実感して頂けます。2回目からは膣粘膜が馴染んできますので違和感が取れてきます。

・効果は持続しますか?。
→効果は、今後再度出産を予定しているか、また筋肉のゆるみ(加齢)の程度にもよりますが一般的には一度の手術で半永久的に効果が持続します。

・しこりや硬さが残ることはないですか?。
→術後2週間目ぐらいから手術部位が多少硬い感じがします。(手術部位がしっかりと治癒してきている証拠です)2週間目頃をピークに徐々に柔らかくなっていきます。

よろしければ当院のHPも参考にしてみてください。
http://www.midocli-ladys.com/index.html
また実際に受診された場合には診察と共に、症例写真をお見せしながら
傷跡や効果のご説明をさせて頂いております。



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カリスクリニックからの回答

美容外科からの回答 締まるというのは筋肉の収縮によるので、膣や肛門を取り巻く括約筋の部分になります。肛門を締めるように力を入れると膣も締まりますので、まずこのような練習をしてみては如何でしょう?
手術としては、この括約筋を詰めるように粘膜切除を同時に行います。
この括約筋部分より奥の子宮口に至る部分には筋肉組織はなく、粘膜下にかなり太い血管が存在し、またすぐに直腸粘膜になりますので、この部分でトラブルを起こすと穴が開いて便が膣に出てくるような合併症も起こる可能性があります。
締める程度は、指が一本入る程度にします。
中は抜糸ができないので、溶ける糸(吸収糸)で縫合しますので、暫くはオリモノが出ます。
性交渉は1ヶ月くらい禁止です。
傷痕の硬さでやや狭すぎて挿入しにくいという可能性はありますが、傷痕が柔らかくなるに従い気にならなくなります。
出産が無ければ、手術前ほどは緩まないでしょうが、最初にお話した筋トレは有効です。
シコリ、硬さは、3ヶ月くらいで無くなり、残ることはないでしょう。

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